Ko te rhinitis atrophic tuatahi (1Ry AR) he mate ihu mau tonu e tohuhia ana e te ngaronga o te mahi mucociliary clearance, te noho o nga mea huna piri me nga kirinuku maroke, ka puta he kakara piro, i te nuinga o te waa rua.He maha nga tikanga maimoatanga kua whakamatauria, engari karekau he whakaaro mo te rongoa rongoa angitu mo te wa roa.Ko te kaupapa o tenei rangahau ko te arotake i te uara o te plasma-taonga platelet hei whakaongaonga koiora mo te whakatairanga i te whakaora o te rhinitis atrophic tuatahi.
I whakaurua e te kaituhi te katoa o nga keehi 78 kua tohua e te haumanu me te rhinitis atrophic tuatahi.Ko te Rōpū A (take) me nga turoro me nga pereti ngoikore i uru ki te endoscopy nasal, Sino Nasal Outcome Test-25 patai, saccharin wa whakamatautau ki te aromatawai i te tere o te whakakore i te mucosal ciliary, me te plasma i roto i te tauira koiora Rōpū B (mana) 1 marama me te 6 marama i mua i te tono. o te platelet rich plasma.
Ko nga tohu tino kitea e nga turoro katoa i roto i te Rōpū A i mua i te werohanga o te platelet rich plasma ko te nasal scab, i whakaatu i te whakapai ake o te endoscopic me te whakaheke i te mate, me nga keehi 36 (92.30%);footor, 31 (79.48%);Te aukati ihu, 30 (76.92%);Te ngaro o te hongi, 17 (43.58%);Me te epistaxis, 7 (17.94%) ki te paku ihu, 9 (23.07%);Waewae, 13 (33.33%);Te ihu ihu, 14 (35.89%);Te ngaro o te hongi, 13 (33.33%);Na epistaxis, 3 (7.69%), i muri i te 6 marama, ka kitea tenei i roto i te hekenga o te Sino Nasal Outcome Test-25 score, e 40 i mua i te platelet rich plasma me te heke ki te 9 i muri i te 6 marama.Waihoki, i tino whakapotohia te wa whakaahuru mucociliary i muri i te werohanga o te plasma taonga platelet;Ko te tuatahi o te whakamatautau wa kawe saccharin he 1980 hekona, a ka heke ki te 920 hēkona 6 marama i muri i te werohanga o te platelet rich plasma.
Ko te whakamahi i te platelet rich plasma hei kaihoko koiora he tikanga hou mo te iti o te whakaekenga ka taea te whakatika i te kore kai ma te rangahau ano.
E wha nga tikanga matua mo te rongoa i te rhinitis atrophic: te whakawhäiti i te rua o te ihu me nga momo matū me nga whakaurunga, te whakatairanga i te whakaoranga mucosal noa ma te whakamahi i te pokanga a Yang matarohia, whakarereketia ranei, whakahinuhinu i te mucosa nasal, te whakapai ake ranei i nga oko toto nasal.Te kōhao.He maha atu nga tikanga maimoatanga kua whakamatauria, tae atu ki te irrigation nasal me te horoi, te huka huka glycerol nasal drops, paraffin wai, estradiol i roto i te hinu pīnati, otinga anti ozaena, antibiotic, rino, zinc, pūmua, tāpiringa huaora, vasodilators, prostheses, kano kano, tangohanga placental. acetylcholine ranei, me te pilocarpine ranei.Engari, he rereke te whai huatanga o enei tikanga.I roto i nga mahi haumanu, ko te horoi i te rua o te ihu ki te rehu nasal te tikanga e whakamahia nuitia ana mo te rongoa i nga tohu o te rhinitis atrophic, na te mea ka whakamakuku i te mucosa nasal me te aukati i te paku.
I roto i nga tikanga i runga ake nei, ko te whakapai ake i te pokanga a Yang kua whakamatauhia he tikanga whai hua me te roa mo te rongoa i te rhinitis atrophic.Heoi, ko te puaretanga o te manawa o te waha ka nui te mamae o nga turoro.Ko nga whakahinuhinu me nga taapiringa kua kitea he iti te paanga me te wa poto.Na reira, kua rangahaua etahi atu tikanga hei whakatairanga i te whakaoranga mucosal nasal, angiogenesis ranei.
PRPhe mea tito i nga kuhanga plasma e nui ake i te kukū pereti i roto i te toto katoa.Ka whakanuia e te PRP nga mea e pa ana ki te tipu o te kiko, te rereketanga, me te whakaora nawe, penei i te tauwehe tipu i ahu mai i te platelet, te huringa tipu, te tauwehe tipu fibroblast, te take tipu endothelial, me te tauwehe tipu rite-insulin.Na reira, kua whakamatauhia te PRP ki nga hua pai i roto i nga momo rangahau haumanu, e whakatairanga ana i te whakaora patunga me te whakahou i te kiko, tae atu ki te waahi o te otolaryngology.He mea nui ake, kua korerohia he whai hua te PRP ki te whakapai ake i te whakahoutanga o te membrane tympanic, ngongo reo me te nerve kanohi, tae atu ki te whakaora i muri i te myringoplasty me te pokanga sinus endoscopic.I tua atu, i whakahaerehia he rangahau pairati i etahi tau ki muri ki te rongoa i te rhinitis atrophic me te werohanga o te ranunga lipid PRP.I tua atu, ka whakamahia e te PRP te toto autologous me te kore he mate mate pāwera, he mate aukati ranei.Ka taea te whakarite i roto i nga meneti torutoru ma roto i nga tukanga centrifugation e rua.
I roto i tenei rangahau, i tirotirohia e matou te werohanga o te PRP ki roto i te mucosa nasal atrophic, i pai ake ai te whakakore i te mucosal cilia me nga tohu i roto i te 6-marama whai muri, ina koa i nga taiohi taiohi, he nui ake nga hua ka whakatauritea ki te roopu pakeke.I roto i te maha o nga take o te rhinitis atrophic, tae atu ki te rhinitis tawhito, ka whakahekehia te huna o te hūpē.Na reira, ko te whakapakeketanga mucinous e arai ana ki te whakaroa i te whakawāteatanga o te cilia mucosal nasal.Ko te whakakii i te wai na roto i te rehu tote ka pa ki nga ahuatanga o te hūpē kakao, ka hoki ano te whakawāteatanga o te nasal mucosa cilia ki tetahi whānuitanga.Heoi ano, he iti pea te mahi a te hūpē ihu waimeha ki te whakatau i nga tohu o te ihu.Na reira, ahakoa ka taea ano e te whakamaaramatanga o te ihu te whakapai ake i te whakamaarama mucociliary, kaore tenei tikanga maimoatanga i tino whakapai ake i nga tohu nasal.I tua atu, ko te rehu ihu me te irrigation e hiahia ana ki te tote whaiaroaro me nga taputapu motuhake, me te whakahaere i nga wa katoa ki te whakahaere i nga tohu.Engari, ko te werohanga PRP me kotahi noa te werohanga kia pai ai nga hua.Whai muri i te werohanga, ka piki tonu te rōrahi o te turbinate.Heoi, i te haerenga o muri mai (e 2 wiki i muri mai), kaore he rereketanga o te rahi me te ahua o te turbinate iti.No reira, ko te pikinga rangitahi o te rōrahi na te werohanga ka kiia he iti.I tua atu, e whakaatuhia ana i roto i te waahanga iti o te rohe o SNOT-22, kaore he whakapainga nui i roto i te rohe o te hinengaro o nga turoro o te werohanga PRP.Ko nga hua karekau i haere tahi me te whakapai ake i te rohe-a-roto o te kare-a-roto, e tohu ana kaore i tino nui te paanga o te placebo ki tetahi waahanga.Ko te rehu ihu me te irrigation e hiahia ana ki te tote whaiaroaro me nga taputapu motuhake, me mahi tonu hei whakahaere i nga tohu.Engari, ko te werohanga PRP me kotahi noa te werohanga kia pai ai nga hua.Whai muri i te werohanga, ka piki tonu te rōrahi o te turbinate.Heoi, i te haerenga o muri mai (e 2 wiki i muri mai), kaore he rereketanga o te rahi me te ahua o te turbinate iti.No reira, ko te pikinga rangitahi o te rōrahi na te werohanga ka kiia he iti.I tua atu, e whakaatuhia ana i roto i te waahanga iti o te rohe o SNOT-22, kaore he whakapainga nui i roto i te rohe o te hinengaro o nga turoro o te werohanga PRP.Ko nga hua karekau i haere tahi me te whakapai ake i te rohe-a-roto o te kare-a-roto, e tohu ana kaore i tino nui te paanga o te placebo ki tetahi waahanga.Ko te rehu ihu me te irrigation e hiahia ana ki te tote whaiaroaro me nga taputapu motuhake, me mahi tonu hei whakahaere i nga tohu.Engari, ko te werohanga PRP me kotahi noa te werohanga kia pai ai nga hua.Whai muri i te werohanga, ka piki tonu te rōrahi o te turbinate.Heoi, i te haerenga o muri mai (e 2 wiki i muri mai), kaore he rereketanga o te rahi me te ahua o te turbinate iti.No reira, ko te pikinga rangitahi o te rōrahi na te werohanga ka kiia he iti.I tua atu, e whakaatuhia ana i roto i te waahanga iti o te rohe o SNOT-22, kaore he whakapainga nui i roto i te rohe o te hinengaro o nga turoro o te werohanga PRP.Ko nga hua karekau i haere tahi me te whakapai ake i te rohe-a-roto o te kare-a-roto, e tohu ana kaore i tino nui te paanga o te placebo ki tetahi waahanga.Ko te werohanga PRP me kotahi noa te werohanga kia pai ai nga hua.Whai muri i te werohanga, ka piki tonu te rōrahi o te turbinate.Heoi, i te haerenga o muri mai (e 2 wiki i muri mai), kaore he rereketanga o te rahi me te ahua o te turbinate iti.No reira, ko te pikinga rangitahi o te rōrahi na te werohanga ka kiia he iti.I tua atu, e whakaatuhia ana i roto i te waahanga iti o te rohe o SNOT-22, kaore he whakapainga nui i roto i te rohe o te hinengaro o nga turoro o te werohanga PRP.Ko nga hua karekau i haere tahi me te whakapai ake i te rohe-a-roto o te kare-a-roto, e tohu ana kaore i tino nui te paanga o te placebo ki tetahi waahanga.Ko te werohanga PRP me kotahi noa te werohanga kia pai ai nga hua.Whai muri i te werohanga, ka piki tonu te rōrahi o te turbinate.Heoi, i te haerenga o muri mai (e 2 wiki i muri mai), kaore he rereketanga o te rahi me te ahua o te turbinate iti.No reira, ko te pikinga rangitahi o te rōrahi na te werohanga ka kiia he iti.I tua atu, e whakaatuhia ana i roto i te waahanga o te waahanga iti o te SNOT-22, kaore he whakapainga nui i roto i te waahanga hinengaro o te hunga mate PRP werohanga.Ko nga hua karekau i haere tahi me te whakapai ake i te rohe-a-roto o te kare-a-roto, e tohu ana kaore i tino nui te paanga o te placebo ki tetahi waahanga.Karekau he rereketanga o te ruri me te ahua o te turbinate iti.No reira, ko te pikinga rangitahi o te rōrahi na te werohanga ka kiia he iti.I tua atu, e whakaatuhia ana i roto i te waahanga o te waahanga iti o te SNOT-22, kaore he whakapainga nui i roto i te waahanga hinengaro o te hunga mate PRP werohanga.Ko nga hua karekau i haere tahi me te whakapai ake i te rohe-a-roto o te kare-a-roto, e tohu ana kaore i tino nui te paanga o te placebo ki tetahi waahanga.Karekau he rereketanga o te ruri me te ahua o te turbinate iti.No reira, ko te pikinga rangitahi o te rōrahi na te werohanga ka kiia he iti.I tua atu, e whakaatuhia ana i roto i te waahanga o te waahanga iti o te SNOT-22, kaore he whakapainga nui i roto i te waahanga hinengaro o te hunga mate PRP werohanga.Ko nga hua karekau i haere tahi me te whakapai ake i te rohe-a-roto o te kare-a-roto, e tohu ana kaore i tino nui te paanga o te placebo ki tetahi waahanga.
Ko nga tohu e pa ana ki te mamae me te whakararu o te rhinitis atrophic ehara i te mea tino nui ki te rongoa.No reira, ka iti te whakaaro o nga mate-hapori-ohanga.Heoi ano, mai i te tirohanga a nga turoro tuuturu, he mate kino te iwi.I tua atu, na te koroheketanga o te taupori, kei te piki haere te maha o nga turoro me te rhinitis senile.Na reira, he mea tino nui ki te whakarato maimoatanga tika mo te rhinitis atrophic, tae atu ki te rhinitis pakeke.
Ko te whainga o tenei rangahau ko te whakatakoto tikanga whakaora hou mo te rongoa i te rhinitis atrophic na roto i te werohanga PRP autologous, me te whakataurite i te whakapai ake o nga tohu i waenga i te roopu maimoatanga PRP me te roopu maimoatanga atawhai ma te whakamahi i te roopu whakahaere.Na te mea he whakamaarama haumanu te rhinitis atrophic, me nui ake nga rangahau hei whakatau i tana tikanga mahi.Heoi, hei aukati i nga mate ohaoha-hapori me te paheketanga o te kounga o te oranga o te hunga manawanui, me whakarato nga hua rangahau me nga hua rongoa pea.
Heoi, he maha nga here o tenei rangahau.I hoahoahia tenei rangahau kaore e taea te whakahaere matapōkeretia i te mea kaore etahi o nga kaiuru i whakaae ki te kaupapa werohanga nase.I runga i nga tikanga matatika, me whakawhäitihia nga mahi urutomo mo nga kaupapa matauranga i roto i te roopu whakahaere hei tiaki i nga tika me nga paanga o nga turoro.Na reira, ko te tohu i nga turoro i runga i o raatau hiahia ka kaha ake nga hua rangahau i nga mea e whakaratohia ana e nga rangahau whakahaere matapōkeretia.I tua atu, ko te rhinitis atrophic tuarua ka puta mai i te rereke me te tango i te hanganga o te ihu taketake.Ko te mahi biopsy ka kaha ake te atrophy.Na reira, mai i te tirohanga matatika, kaore e taea te mahi i te koiora kiko o te nasal i roto i nga turoro me te rhinitis atrophic.Ko nga hua i muri i nga marama 6 o te whai i muri kaore pea e tohu i nga hua mo te wa roa.I tua atu, he iti te maha o nga turoro i roto i te roopu iti.Na reira, me uru atu nga rangahau a meake nei kia maha ake nga turoro e whakamahi ana i te hoahoa kua whakaritea mo te wa roa.
（Ko nga korero o tenei tuhinga ka taia ano, a, kaore matou e whakarato i tetahi kupu taurangi korero mo te tika, te pono, te whakaotinga ranei o nga korero kei roto i tenei tuhinga, a kaore he kawenga mo nga whakaaro o tenei tuhinga, me mohio koe.）
Te wa tuku: Mei-23-2023