OSTEOATHRITIS (OA)he mate whakaheke tahi noa e pa ana te taumaha ki nga turoro, whanau me te hapori.He mea nui te tātaritanga me te maimoatanga o te OA mo nga mahi haumanu me te whanaketanga hapori.Ko te whakahoutanga o te Aratohu i arahina e te Hainamana Medical Society's Orthopedic Science Branch, te roopu o te roopu matauranga o te Orthopedician Manga o te Chinese Medical Association, te National Elderly Disease Clinical Medicine Research Center (Xiangya Hospital) me te tari ētita o te Chinese Orthopedic Magazine.Te Whakanuia o nga Tohutohu Aromatawai, Whakawhanaketanga me te Aromātai (Maaka) te punaha tohu me nga aratohu mahi a te ao (REPORTING ITEMS In Healthca) RE, RIGHT) Whiriwhiria nga take haumanu 15 e tino awangawangahia ana e nga tohunga orthopedics, I te mutunga, 30 nga taunakitanga rongoa e pa ana ki nga taunakitanga ka hangaia hei whakapai ake. te pūtaiao o te tātaritanga OA me te mutunga ake ka whakapai ake i te kounga o nga ratonga hauora e arotahi ana ki nga turoro.
Whakamaramahia te whakamaaramatanga me te arotake matawhānui: OA tātaritanga me nga taunakitanga e pa ana ki te arotake
Ka kitea te OA ki te hunga kua ≥40 tau te pakeke, nga wahine, te momona (te taumaha ranei), he hitori ranei o te mamae.Ko nga whakaaturanga haumanu tino noa ko te mamae tahi me te mahi tahi.Ko te whakamaarama i te tātaritanga he tikanga nui mo te hanga i tetahi mahere maimoatanga mate.Mo nga turoro e whakapaetia ana he OA, ka tūtohuhia nga aratohu kia pai ake nga whakamatautau X-ray.Mena e tika ana, ka taea te mahi CT, MRI, me te ultrasound ki te whakamarama ake i te waahi whakaheke me te tohu o te whakahekenga me te whakahaere i te taatai rereke.I tohuhia hoki ko nga mate e tika ana kia tohuhia me te OA ko: te rumati, te mate urutomo, te kauti, te pseudo-gout, me te whara tahi o nga mate autoimmune.Ko te tirotiro taiwhanga kaore he take e tika ana mo te mate OA, engari mena ko te haumanu o te manawanui. Ko nga whakaaturanga ehara i te mea angamaheni, kaore ranei e taea te whakakore i etahi atu tohu, ka taea e koe te whakaaro ki te whiriwhiri i tetahi whakamatautau taiwhanga tika mo te tautuhi i te mate.
Whai muri i te mate OA, me mahi he aromatawai mate whanui mo nga turoro kia taea ai te whakarite mahere maimoatanga mo nga turoro.I tohuhia e Guide ko te arotakenga mate o nga turoro OA me whakauru nga momo mate, tohu mamae, me nga mate whakakotahi.Ehara i te mea uaua te kite mai i te tātaritanga OA me te hoahoa rerenga arotake.Ko te whakamaarama maamaa me te aromatawai matawhānui he whakaritenga nui mo te maimoatanga OA.
Te hikoi, te maimoatanga takitahi: Nga taunakitanga e pa ana ki te maimoatanga OA
Mo te maimoatanga, ko nga aratohu e pa ana ki te maimoatanga o te OA i runga i nga tikanga o te taatai me te rongoa takitahi ki te whakatutuki i te kaupapa o te whakaiti i te mamae, te whakapai ake, te whakaora ranei i nga mahi tahi, te whakapai ake i te oranga o nga turoro, te whakaroa i te ahunga whakamua o te mate, me te kua whakatikahia nga hapa.Ko te rongoa motuhake ko te maimoatanga taketake, te maimoatanga tarukino, te whakatikatika me te maimoatanga hanga.
1) Te maimoatanga taketake
I roto i te maimoatanga o OA, ka tūtohu te kaiarahi i te maimoatanga taketake pai ake.Hei tauira, te maatauranga hauora, te whakamaori tinana, te rongoa tinana me te awhina mahi.
I roto i te maimoatanga whakangungu, te mahi aerobic me te mahi wai ka taea te whakapai ake i nga tohu mamae me te mahi tinana o nga turoro me te OA o te turi me te hip;Ko te korikori ringa ka taea te whakaiti i te mamae me te uaua o nga hononga o nga turoro OA.Ka taea e te hononga o te turi te OA te whakaaro ki te whakamahi i te rongoa tinana penei i te whakararu i te rongoa whakaihiihi hiko o naianei me te whakamaarama irarangi pupuhi hei whakaora i nga turoro me nga tohu mamae.
2) Te rongoa rongoa
Ka taea te whakamahi i nga raau taero anti-inflammatory kore-steroidal rohe (NSAIDS) hei rongoa rongoa tuatahi mo te mamae o te turi OA, ina koa mo nga turoro me nga mate pukupuku, mate ngakau, ngoikore ranei.Ko nga turoro e mau tonu ana nga tohu o te mamae me te mamae OA waenga-taimaha ka tohutohuhia ki te tango i te NSAIDS-waha, engari me tupato ratou ki o ratau waahanga whekau me nga mate kino o te ngakau.
I kii te kaiarahi kaore i te tūtohutia te OA ki te whakamahi i te rongoa rongoa opioid kaha, a he mea tika ki te whakamahi i te ngoikore o te opioid analgesic penei i a Qu Maodo.Mo nga turoro he wa roa, he roa, he mamae nui me (ranei), ka taea e nga turoro me te pouri te whakamahi i nga raau taero anti-anxiety penei i a Rostein.Ka whakatauritea ki te maimoatanga o te glucocorticoids i roto i te rua o nga hononga, ka taea e te konutai o te werohanga o te arthrine anake te whakaora i te mamae i roto i te wa poto, engari he nui te haumaru, a ka tūtohuhia nga aratohu e tika ana.I tua atu, ka taea hoki te rongoa Hainamana me te acupuncture hei rongoa i te OA.
Te kaha o te werohanga o te kohao tahi
Tirohanga taunakitanga: He pai nga Glucocorticoids mo te whakakaha o te mamae o te turi, ina koa nga turoro OA Turi e haere tahi ana me te whakaheke.He tere tona paanga, he mea nui te mamae o te mamae mo te wa poto, engari ko te whakapai ake mo te wa roa o te mamae me te mahi o te mamae me te mahi kaore i te kitea, me te whakamahi tonu i te tupono ki te whakatere i te ngaro o te cartilage hononga i roto i te tono homoni.E taunaki ana kia whakamahia nga glucocorticoids i roto i te rua o nga hononga.A kaua e neke ake i te 2 ki te 3 nga wa i te tau, a ko te waahi werohanga kaua e poto ake i te 3 ki te 6 marama.I tua atu, haunga mo nga turoro OA me te mamae nui o nga maihao, ko nga hononga o nga hononga kaore i te whakaaro ki te rongoa i te OA ringa.Mo nga turoro mate huka, ina koa ko te hunga he ngoikore te whakahaere o te huka toto, me whakamohio atu ki te werohanga o te kohao tahi o te glucocorticoids ki te whakapiki ake i te tupono o te huka toto mo te wa poto, me te taunaki kia tirohia e tenei momo turoro nga taumata huka toto i roto i te 3 ra i muri i te werohanga.
Ka taea e te karaehe konutai te whakapai ake i te mahi tahi, te whakaora i te mamae mo te wa poto me te whakaiti i te nui o nga raau taero analgesic, he nui te haumaru.He mea pai mo nga turoro OA me nga mate pukupuku o te kopu me te (ranei) te mate o te ngakau, engari kei roto Ko te mahi o te tiaki cartilage me te whakaroa i te mate kei te tautohetohe tonu.E taunaki ana kia tono kia rite ki nga ahuatanga takitahi o te manawanui.Ka taea e te tipu tipu me te plasma platelet te whakapai ake i te urupare mumura o te rohe, engari ko tana tikanga, te whai huatanga, me te haumaru me whai ake mo te waa-roa, he whakamatautau mana matapōkere-kounga teitei (RCT) kia nui ake te tautoko taunakitanga.I tua atu, ko nga whakamatautau haumanu o te rongoa o nga pūtau o te kakau OA kua mahia ano ki Haina.
3) Whakatikatika
Mo te whakatikatika i te maimoatanga, ko te mea tuatahi, me maarama he whai hua te pokanga arthroscopy i roto i te hononga o te turi OA me nga tohu mamae anake, a kaore he rereketanga nui i waenga i te whai huatanga o te waa me te wa roa me te maimoatanga atawhai.Ko te hononga o te turi OA me nga tohu o te raka whiri ka taea te whakamahi hei whakapai ake i nga tohu o te horoinga arthroscopy;he muhu etahi atu tikanga wawaotanga, a, ko nga turoro me nga hononga pakihiwi na te pakeke, te mahi me nga hiahia whaiaro kaore e pai mo nga hononga pakihiwi.Whakaata Qingli.
I tua atu, ka taea e te ruma o te tibia te OA me te ngoikore o te kaha o te turi, ina koa ko nga turoro me nga taiohi me nga tau waenga me nga mahi nui, ka taea te whiriwhiri i te tibial teitei o te haukoti wheua, te tapahi wheua wahine, te pokanga pokanoa o te whaowhia ranei;Ka taea te kowhiri i te hononga o te hope o te hope na te dysplasia o te acetic acetabular.
4) Whakahou
He pai te whakakapinga hononga artificial mo nga turoro OA tino kaha e kitea ana te kaha o etahi atu tikanga wawaotanga.Engari, ko te ahuatanga motuhake, ko te hiahia o te tangata me nga tumanakohanga o te manawanui me whakaaro ano.
Ko etahi atu ngawari o nga hononga o nga hononga o nga wahanga ahua o etahi atu paanga maimoatanga, te whiriwhiringa tohutohu aratohu o nga hononga o nga hea o nga hea;te tibia rakau kotahi ruma OA me te raina kaha o 5 ° ~ 10 °, te herenga oti, te whakaheke me te kirimana o te whakawhitinga kaore i te neke atu i te 15 °, ka tūtohu kia tūtohuhia Whiriwhiria he whakakapinga whakatau kotahi.
Ko te OA, he mate whakaheke tahi, he nui te nuinga o te OA tuatahi i waenga i nga tangata neke atu i te 40 tau i taku whenua.A, na te kaha o te koroheketanga, kei te piki tonu te ahua o te OA.I runga i tenei whakaaro, kua tukuna e te whakahaere hauora nga aratohu maha / te whakaaetanga tohunga i roto i nga tau kua pahure ake nei, tae atu ki te "Consensus Experts of Clinical Drug Therapy of orthopedic arthritis" me te "Huatau mo te Tohunga Whakahaere mo nga mate pukupuku o te osteoarthritis" ki te arahi me te whakatau i te taatai haumanu. me te maimoatanga.Na te tukunga atu o nga aratohu me nga rangahau, kei te tumanako ahau kia pai ake te hauora o nga turoro OA.
Mo nga turoro OA, i raro i te kaupapa o te whakamaaramatanga marama, ka hiahiatia he aromatawai mate whanui.I runga i te kaupapa o te taumata-taahiraa me te whakamaarama takitahi, te maimoatanga taketake, te whakakotahi me te whakamaarama tinana, te whakatikatika me te whakatikatika i te maimoatanga, me etahi atu mahere.
（Ko nga korero o tenei tuhinga ka taia ano, a, kaore matou e whakarato i tetahi kupu taurangi korero mo te tika, te pono, te whakaotinga ranei o nga korero kei roto i tenei tuhinga, a kaore he kawenga mo nga whakaaro o tenei tuhinga, me mohio koe.）
Wā tuku: Mei-11-2023