Mō te Platelet Rich Plasma (PRP)
Platelet-rich plasma (PRP) he riterite te uara rongoa ki nga pūtau kakau, a, i tenei wa ko ia tetahi o nga rongoa tino pai mo te rongoa whakaora.Kei te kaha haere te whakamahi i roto i nga waahi rongoa rereke, tae atu ki te dermatology cosmetic, orthopedics, rongoa hakinakina me te pokanga.
I te tau 1842, ka kitea etahi hanganga i tua atu i nga toto toto whero me te ma i roto i te toto, i miharo ai ona hoa.Ko Julius Bizozero te tangata tuatahi ki te whakaingoa i te hanganga platelet hou "le piastrine del sangue" - platelets.I te tau 1882, i whakaahuahia e ia te mahi a nga platelets ki te coagulation in vitro me to ratou whai waahi ki te etiology o te thrombosis in vivo.I kitea ano e ia ko nga pakitara o nga oko toto ka aukati i te piri o te platelet.I ahu whakamua a Wright i roto i te whakawhanaketanga o nga tikanga whakaora whakaora i tana kitenga i nga macrokaryocytes, he tohu tuatahi ki nga platelets.I te timatanga o te tekau tau atu i 1940, ka whakamahia e nga taote nga "tangohanga" embryonic i roto i nga ahuatanga tipu me nga cytokines hei whakatairanga i te whakaora patunga.Ko te whakaora tere me te pai o te patunga he mea nui ki te angitu o nga mahi pokanga.Na reira, Eugen Cronkite et al.i whakauruhia he huinga o te thrombin me te fibrin i roto i nga taapiri kiri.Ma te whakamahi i nga waahanga o runga ake nei, ka whakapumauhia he hononga pumau me te pumau o te papa, e whai waahi nui ana ki tenei momo pokanga.
I te timatanga o te rau tau 1900, i mohio nga kairoro te hiahia tere ki te whakauru i nga whakawhitinga pereti hei rongoa i te thrombocytopenia.Na tenei i pai ake ai nga tikanga whakareri paratareti.Ka taea e te taapiringa ki te parapara pereti te aukati i te whakaheke toto i nga turoro.I taua wa, ka ngana nga taote me nga tohunga toto taiwhanga ki te whakareri i nga kakano platelet mo te whakaheke toto.Kua tere te whanake me te tino pai ake o nga tikanga ki te tiki katotahi, na te mea ka ngaro te kaha o nga pereti taratahi, no reira me rongoa ki te 4 °C ka whakamahia i roto i te 24 haora.
Rauemi me nga Tikanga
I nga tau 1920, i whakamahia te citrate hei anticoagulant ki te tiki i nga kakano pereti.Ko te ahunga whakamua i roto i te whakarite i nga kakano pereti i tere ake i nga tau 1950 me 1960 i te wa i hangaia ai nga ipu toto kirihou ngawari.Ko te kupu "platelet-rich plasma" i whakamahia tuatahi e Kingsley et al.i te tau 1954 ki te korero ki nga kohinga platelet paerewa e whakamahia ana mo te whakaheke toto.Ko nga hanga PRP putea toto tuatahi i puta i nga tau 1960 ka rongonui i nga tau 1970.I te mutunga o nga tau 1950 me 1960, i whakamahia "EDTA platelet pack".Kei roto i te huinga he putea kirihou me te toto EDTA e taea ai te whakakoi i nga pereti ma te centrifugation, ka noho irihia i roto i te iti o te plasma i muri i te pokanga.
Hua
E whakapaetia ana ko nga mea tipu (GFs) he puhui ano o te PRP ka hunahia mai i nga platelets me te whai waahi ki tana mahi.I whakapumautia tenei whakapae i te tekau tau atu i 1980.Te ahua nei ka tukuna e nga platelet nga ngota ngota koiora (GFs) hei whakatika i nga kiko kua pakaru, penei i te mate kiri.I tenei wa, kua whakahaerehia etahi rangahau mo tenei take.Ko tetahi o nga kaupapa tino ako i tenei mara ko te whakakotahitanga o te PRP me te waikawa hyaluronic.I kitea e Cohen te tauwehe tupu epidermal (EGF) i te tau 1962. Ko nga GF i muri mai ko te tauwehe tipu i ahu mai i te platelet (PDGF) i te tau 1974 me te tauwehe tupu endothelial vascular (VEGF) i te tau 1989.
I roto i te katoa, ko te ahunga whakamua i roto i te rongoa kua ara ake ki te tere haere i roto i nga tono platelet.I te tau 1972, i whakamahia tuatahi e Matras nga pereti hei hiri ki te whakatu i te homeostasis toto i te wa o te pokanga.I tua atu, i te tau 1975, ko Oon raua ko Hobbs nga kaiputaiao tuatahi ki te whakamahi i te PRP i roto i te rongoa whakaora.I te tau 1987, i whakamahia tuatahi a Ferrari et al i te plasma platelet-taonga hei puna autologous mo te whakaheke toto i roto i te pokanga ngakau, na reira ka whakaiti i te mate toto i roto i te mahi, nga mate o te toto o te tohanga puohu o te taha, me te whakamahi i nga hua toto.
I te tau 1986, Knighton et al.Ko nga kaiputaiao tuatahi ki te whakaahua i te kawa whakarangatira pereti me te whakaingoa i taua mea ko te autologous platelet-derived wound healing factor (PDWHF).Mai i te whakaturanga o te kawa, kua kaha ake te whakamahi i te tikanga i roto i te rongoa rerehua.Kua whakamahia te PRP ki te rongoa whakaora mai i te mutunga o nga tau 1980.
I tua atu i te pokanga whanui me te pokanga ngakau, ko te pokanga maxillofacial tetahi atu waahi i rongonui ai te PRP i te timatanga o te 1990s.I whakamahia te PRP ki te whakapai ake i te hononga hono i roto i te hanganga o te mahunga.Kua timata ano te PRP ki te whakatinana i roto i nga mahi niho niho, kua whakamahia mai i te mutunga o nga tau 1990 hei whakapai ake i te hononga o nga whakaurunga niho me te whakatairanga i te whakaoranga o nga wheua.I tua atu, ko te kapia fibrin he mea rongonui rongonui i whakauruhia i tera wa.Ko te whakamahinga o te PRP i roto i te taote niho i whakawhanakehia ake me te hanga o te platelet-rich fibrin (PRF), he konutete platelet e kore e hiahiatia te taapiri o nga anticoagulants, na Choukroun.
I kaha ake te rongonui o te PRF i te timatanga o te 2000s, me te piki haere o nga tono mo nga tikanga niho, tae atu ki te whakaoranga o te kiko gingival hyperplastic me nga hapa o te periodontal, te katinga o te maru o te waha, te maimoatanga o te paheketanga o te gingival, me nga ringaringa tangohanga.
Matapakihia
I whakaahuahia e Anitua i te 1999 te whakamahinga o te PRP hei whakatairanga i te whakaoranga o nga wheua i te wa o te whakawhitinga plasma.Whai muri i te mataki i nga painga o te maimoatanga, ka tirotirohia e nga kaiputaiao te ahuatanga.I korerotia e ana pepa o muri mai nga paanga o tenei toto ki runga i nga mate kiri mau tonu, nga whakaurunga niho, te whakaora i nga uaua, me nga whara hakinakina orthopedic.He maha nga raau taero e whakahohe ana i te PRP, penei i te calcium chloride me te bovine thrombin, kua whakamahia mai i te tau 2000.
Na ona ahuatanga pai, ka whakamahia te PRP i roto i te orthopedics.Ko nga hua o te rangahau hohonu tuatahi mo nga paanga o nga ahuatanga tipu i runga i te kiko o te anga o te tangata i whakaputaina i te 2005. Kei te whakamahia te rongoa PRP i tenei wa ki te rongoa i nga mate whakaheke me te whakatairanga i te whakaora o nga uaua, nga hononga, nga uaua me te cartilage.Ko nga rangahau e kii ana ko te rongonui tonu o te mahi i roto i te orthopedics ka pa ki te whakamahi auau o te PRP e nga whetu hakinakina.I te tau 2009, i whakaputaina he rangahau kararehe whakamatautau i whakapumau i te whakapae ko te PRP te aro ki te whakapai ake i te whakaora o nga uaua.Ko te tikanga o te mahi PRP i roto i te kiri ko te kaupapa o te rangahau putaiao kaha.
Kua whakamahia paitia te PRP i roto i nga mahi rongoa whakapaipai mai i te tau 2010, i mua atu ranei.Whai muri i te werohanga i te PRP, ka ahua taiohi te kiri, ka tino pai ake te whakamakuku, te ngawari me te tae.Ka whakamahia hoki te PRP hei whakapai ake i te tipu o nga makawe.E rua nga momo PRP e whakamahia ana i tenei wa mo te maimoatanga o nga makawe - te plasma-taonga-platelet-kore (A-PRP) me te plasma-taonga platelet (AA-PRP).Heoi, Gentile et al.I whakaatu mai ka taea te whakapai ake i nga tawhā makawe me te tatau makawe ma te wero A-PRP.I tua atu, kua whakamatauhia ko te whakamahi i te maimoatanga PRP i mua i te whakawhitinga makawe ka taea te whakanui i te tipu o te makawe me te makawe makawe.I tua atu, i roto i te 2009, i whakaatu nga rangahau ko te whakamahinga o te ranunga o te PRP me te ngako ka taea te whakapai ake i te whakaae me te oranga o te ngako ngako, ka taea te whakanui i nga putanga o te pokanga kirihou.
Ko nga kitenga hou mai i te Cosmetic Dermatology e whakaatu ana ko te whakakotahitanga o te rongoa laser PRP me te CO2 ka taea te whakaiti ake i nga whiu hakihaki.Waihoki, ko te PRP me te microneedling ka nui ake nga paihere collagen i roto i te kiri i te PRP anake.Ko te hitori o te PRP kaore i te poto, a he mea nui nga kitenga e pa ana ki tenei waahanga toto.Kei te kaha rapu nga tohunga haumanu me nga kaiputaiao mo nga tikanga maimoatanga hou.Hei tikanga, ka whakamahia te PRP ki nga waahi rongoa maha, tae atu ki te gynecology, urology, me te ophthalmology.
Ko te hitori o te PRP he 70 tau te pakeke.Na reira, kua tino whakapumautia te tikanga, ka taea te whakamahi whanui ki nga rongoa.
（Ko nga korero o tenei tuhinga ka taia ano, a, kaore matou e whakarato i tetahi kupu taurangi korero mo te tika, te pono, te whakaotinga ranei o nga korero kei roto i tenei tuhinga, a kaore he kawenga mo nga whakaaro o tenei tuhinga, me mohio koe.）
Wā tuku: Hūrae-28-2022